Omurga Tümörleri
Omurga, vücudun ana taşıyıcı yapısıdır ve burada gelişebilecek tümör ya da enfeksiyonlar ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Omurga tümörleri genellikle metastatik kökenlidir ve sıklıkla ağrı, his kaybı ya da hareket kısıtlılığı ile kendini gösterir. Benzer şekilde, omurga enfeksiyonları da hayat kalitesini düşüren, geç tanı konduğunda kalıcı hasarlara neden olabilen durumlardır. Her iki durumda da erken tanı ve doğru tedavi planlaması, hastanın yaşam konforu ve fonksiyonel bağımsızlığı açısından hayati önem taşır.
Omurga Tümörleri: Ne Zaman Şüphelenmeliyiz?
Omurga tümörleri, omurganın herhangi bir bölümünde ortaya çıkabilen iyi huylu veya kötü huylu oluşumlardır. Bunlar ya primer (omurgada doğrudan gelişen) ya da sekonder (başka bir organın metastazı şeklinde gelen) tümörler olabilir.
-
Belirtiler nelerdir?
En sık görülen semptomlar arasında gece artan sırt/bel ağrısı, bacaklarda uyuşma, kas güçsüzlüğü, yürüme bozukluğu ve idrar/gaita kontrolünde değişiklikler yer alır. -
Hangi tümörler omurgaya sıklıkla metastaz yapar?
Meme, prostat, akciğer, tiroid ve böbrek tümörleri omurgaya en sık metastaz yapan kanser türleridir. -
Tanı nasıl konur?
MR görüntüleme altın standarttır. Gerekirse BT ve PET-CT gibi ileri tetkiklere başvurulur. Kesin tanı biyopsi ile konur.
Omurga Enfeksiyonları: Gecikmeden Fark Etmek Gerekir
Omurga enfeksiyonları (spondilodiskit, osteomyelit) nadir ama ciddi durumlardır. Genellikle bakteriyel kökenlidir, en sık etken Staphylococcus aureus’dur. Türkiye gibi gelişmekte olan ülkelerde ise tüberküloz omurga enfeksiyonları (Pott hastalığı) halen sık görülmektedir.
-
Risk faktörleri nelerdir?
Diyabet, immün yetmezlik, kronik hastalıklar, yakın zamanda geçirilen cerrahi girişimler ve damar içi madde kullanımı risk faktörleri arasındadır. -
Klinik belirtiler:
Bel ve sırt ağrısı, yüksek ateş, halsizlik, kilo kaybı, gece terlemeleri, hareket kısıtlılığı. Enfeksiyon ilerledikçe sinir baskısına bağlı nörolojik semptomlar gelişebilir. -
Tanıda ne kullanılır?
MR görüntüleme, CRP/ESR gibi iltihap belirteçleri ve mikrobiyolojik kültürler tanıda yol göstericidir. Bazı durumlarda biyopsi gerekebilir. -
Tedavi süreci nasıldır?
Antibiyotik tedavisi, yatak istirahati ve stabilizasyon gerekebilir. Gelişen deformite ya da nörolojik kayıplarda cerrahi tedavi gündeme gelir.
Omurga Tümörleri ve Enfeksiyonlarında Tedavi Yaklaşımı
Tedavi hastalığın türüne, yerine ve evresine göre planlanır. Tümörlerde onkolojik tedavi ile birlikte cerrahi müdahale gerekebilir. Enfeksiyonlarda ise medikal tedavi önceliklidir, ancak omurgada çökme, abse oluşumu ya da sinir basısı varsa cerrahi müdahale kaçınılmaz olur. Her iki durumda da multidisipliner yaklaşım (nöroşirürji, ortopedi, enfeksiyon hastalıkları, onkoloji vb.) hasta yararı açısından önemlidir.
Not: Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır. Belirtileriniz varsa, hekiminizle birebir görüşmenizi önemle tavsiye ederim.